اگر احساس میکنید صداها را مبهم میشنوید یا در فهمیدن صحبت دیگران مشکل دارید، ممکن است به کمشنوایی مبتلا شده باشید. کمشنوایی میتواند ناشی از مشکلات گوش داخلی یا خارجی باشد. برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، بهتر است به پزشک متخصص یا یک مرکز شنوایی سنجی معتبر مراجعه کنید. ما در شنوایی سنجی غرب، با انجام تست شنوایی سنجی، نوع و شدت کمشنوایی شما را تشخیص میدهیم. در ادامه، با انواع تستهای شنواییسنجی و نحوه انجام آنها بیشتر آشنا میشویم.
تست شنوایی چیست؟
تست شنوایی، آزمایشی ایمن و بدون درد است که توانایی گوش در شنیدن و تشخیص صداهای مختلف را ارزیابی میکند. این تست، میزان حساسیت گوش به زیر و بمی صداها و همچنین توانایی تشخیص فرکانسهای مختلف را بررسی میکند. متخصص شنواییسنجی، با استفاده از این تست، میتواند مشکلات شنوایی، اختلالات تعادلی و سایر مسائل مربوط به گوش داخلی را تشخیص دهد.در تست شنوایی، شدت صدا با واحد دسیبل اندازهگیری میشود. گوش سالم میتواند صداهای بسیار آرامی مانند زمزمه (حدود ۲۰ دسیبل) را بشنود. همچنین، تن صدا با واحد هرتز سنجیده میشود و صدای گفتار انسان معمولاً در محدوده ۵۰۰ تا ۳۰۰۰ هرتز قرار دارد. گوش انسان قادر است صداهایی با فرکانس ۲۰ تا ۲۰۰۰۰ هرتز را تشخیص دهد.
به عبارت دیگر، تست شنوایی با بررسی دقیق توانایی گوش در تشخیص شدت و تن صدا، به متخصص شنواییسنجی کمک میکند تا مشکلات شنوایی را شناسایی و درمان مناسب را ارائه دهد.
چرا باید تست شنوایی سنجی انجام دهیم؟
تست شنواییسنجی به منظور بررسی و ارزیابی دقیق توانایی شنوایی افراد انجام میشود. این تست میتواند به عنوان بخشی از برنامههای غربالگری شنوایی یا برای تشخیص نوع و شدت کمشنوایی مورد استفاده قرار گیرد.
دلایل متعددی برای کمشنوایی وجود دارد، از جمله:
- نقایص مادرزادی: برخی از افراد با مشکلات شنوایی متولد میشوند.
- عفونتهای مزمن گوش میانی: عفونتهای مکرر و طولانیمدت گوش میانی میتوانند به شنوایی آسیب برسانند.
- بیماریهای ارثی: بیماریهایی مانند اتواسکلروز، که باعث رشد غیرطبیعی استخوانچههای گوش میانی میشود، میتوانند منجر به کمشنوایی شوند.
- آسیبهای فیزیکی گوش: ضربات و آسیبهای وارده به گوش میتوانند باعث کاهش شنوایی شوند.
- بیماریهای گوش داخلی: بیماریهایی مانند منییر یا بیماریهای خودایمنی میتوانند به گوش داخلی آسیب برسانند و باعث کمشنوایی شوند.
- قرار گرفتن در معرض صداهای بلند: صداهای بلند مانند موسیقی بلند در کنسرتها یا صداهای صنعتی میتوانند به مرور زمان به شنوایی آسیب برسانند. صداهای بلندتر از 85 دسیبل میتوانند پس از چند ساعت باعث کمشنوایی موقت یا دائمی شوند. استفاده از محافظهای شنوایی مانند گوشگیر یا گوشیهای صداگیر در محیطهای پر سر و صدا ضروری است.
- پارگی پرده گوش: پارگی پرده گوش میتواند باعث کاهش شنوایی شود.
یکی از انواع شایع کمشنوایی، کمشنوایی حسی-عصبی است. این نوع کمشنوایی زمانی رخ میدهد که سلولهای مویی داخل حلزون گوش (بخشی از گوش داخلی که وظیفه تبدیل ارتعاشات صوتی به سیگنالهای عصبی را بر عهده دارد) به درستی عمل نکنند. همچنین، آسیب به عصب شنوایی یا بخشهایی از مغز که مسئول پردازش اطلاعات صوتی هستند، میتواند باعث کمشنوایی حسی-عصبی شود. این نوع کمشنوایی معمولاً دائمی است و میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.
نحوه انجام تست شنوایی سنجی
شنوایی سنجی یا ادیومتری، یک روش ارزیابی کمی و کیفی سیستم شنوایی است که با استفاده از دستگاهی به نام ادیومتر یا شنوایی سنج انجام میشود. این دستگاه سیگنالهای صوتی با فرکانسها و شدتهای مختلف تولید میکند تا آستانه شنوایی فرد در هر فرکانس مشخص شود. آستانه شنوایی، حداقل انرژی صوتی مورد نیاز برای ایجاد حس شنوایی در فرد است.
آزمونهای ادیومتری به دو دسته اصلی تقسیم میشوند:
- آزمایش انتقال راه هوایی: در این آزمایش، صدا از طریق هوا و با استفاده از هدفون به گوش فرد منتقل میشود.
- آزمایش انتقال استخوانی: در این آزمایش، صدا از طریق لرزش استخوانهای جمجمه به گوش داخلی منتقل میشود.
با ترکیب نتایج این دو آزمایش، میتوان به یک ارزیابی جامع از وضعیت شنوایی فرد دست یافت.شنوایی سنجی یکی از آزمونهای مهم در معاینات دورهای طب کار است، به ویژه برای افرادی که در محیطهای پر سر و صدا کار میکنند یا در معرض خطر آسیبهای صوتی و فیزیکی به گوش هستند. این آزمون به تشخیص زودهنگام کاهش شنوایی و انتخاب درمان مناسب، مانند تجویز سمعک، کمک میکند.
آزمونهای ادیومتری در اتاقکهای ایزوله صوتی انجام میشوند. فرد در داخل اتاقک روی صندلی مینشیند و هدفونهایی روی گوشهایش قرار میگیرد. این هدفونها به دستگاه ادیومتر متصل هستند. فرد باید هنگام شنیدن صدا، دکمه پاسخ را فشار دهد یا دست خود را بالا ببرد. شنواییشناس (ادیولوژیست) کمترین شدت صدای شنیده شده در هر فرکانس را روی نموداری به نام ادیوگرام ثبت میکند.ادیوگرام یک نمایش گرافیکی از نتایج شنوایی سنجی است که به شنواییشناس در تفسیر نتایج و تشخیص نوع و شدت کاهش شنوایی کمک میکند. با توجه به نتایج ادیوگرام، شنواییشناس میتواند بهترین روش درمانی یا توانبخشی را برای فرد پیشنهاد دهد.
انواع تست شنوایی سنجی
1. تست ABR (پاسخ ساقه مغز شنوایی):
این تست ایمن و بدون درد، واکنش عصب شنوایی و مغز به صداها را بررسی میکند. با استفاده از این اطلاعات، متخصصان میتوانند مشکلات شنوایی را تشخیص دهند. این تست معمولاً برای نوزادان و کودکانی که در تستهای اولیه شنوایی رد شدهاند یا برای نوزادانی که سنشان برای انجام تستهای معمول کم است، استفاده میشود.
در تست ABR، متخصص شنواییسنجی ایرفونهای کوچکی را روی گوشهای نوزاد قرار میدهد و الکترودهای نرمی را روی پیشانی او میگذارد. صداهای آرام و کلیکهای کوتاه از طریق ایرفونها پخش میشوند و الکترودها واکنش عصب شنوایی و مغز به این صداها را ثبت میکنند. این تست حدود یک تا دو ساعت طول میکشد و نتایج کامل آن چند هفته بعد توسط پزشک ارائه میشود. ABR کاملاً ایمن است و هیچ گونه درد، آسیب یا عوارض جانبی برای نوزاد ندارد.
2. تست OAE (گسیلهای صوتی گوش):
هدف اصلی این تست بررسی عملکرد حلزون گوش است. در این تست، یک دستگاه مخصوص روی گوش نوزاد قرار میگیرد و صداهای بسیار ضعیفی که توسط گوش داخلی تولید میشوند را ضبط و بررسی میکند. نتایج این تست نشان میدهد که آیا گوش نوزاد به درستی کار میکند یا خیر. OAE نیازی به دریافت پاسخ از بیمار ندارد و حتی اگر نوزاد خواب باشد، قابل انجام است.
این تست برای افرادی که قادر به واکنش نشان دادن به صداها در تستهای دیگر نیستند، مانند افراد دارای معلولیت، بسیار مناسب است. اساس این تست بر این است که یک حلزون سالم نه تنها صداها را دریافت میکند، بلکه صداهای بسیار ضعیفی نیز تولید میکند. دستگاه ادیومتری این صداها را ضبط کرده و بر اساس آنها، مشکلات شنوایی را تشخیص میدهد.
3. تست CAEP (پتانسیل برانگیخته شنوایی کورتیکال):
این تست یکی از جدیدترین و پیشرفتهترین روشهای تشخیص مشکلات شنوایی است. در حالی که اکثر تستهای شنوایی قدمتی بین 50 تا 100 سال دارند، CAEP تنها حدود 20 سال است که مورد استفاده قرار میگیرد. این تست به بررسی عملکرد بخش شنوایی مغز در پردازش اطلاعات صوتی میپردازد. یکی از مزایای مهم این تست این است که میتوان آن را در حالی که نوزاد سمعک دارد انجام داد. در CAEP، سه سنسور با استفاده از چسب جراحی یا ژل و چسب به پوست سر نوزاد متصل میشوند. این سنسورها باعث ناراحتی نوزاد نمیشوند و تنها ممکن است کمی قرمزی روی پوست سر ایجاد کنند که پس از 24 ساعت از بین میرود.
این تست هیچ خطری ندارد و اگر نوزاد بسیار کوچک باشد، بسیار شبیه به تست ABR است. انجام این تست حدود 1.5 تا 2 ساعت طول میکشد و تنها نیاز است تا سنسورها روی سر نوزاد ثابت شوند. سپس جریان الکتریکی به سنسورها وارد میشود و پاسخهای بخش مرکزی مغز ثبت میشوند. نتایج تست بلافاصله قابل ارائه هستند، اما ممکن است برای تفسیر دقیقتر نیاز به مقایسه با نتایج دیگر باشد.
بهترین شنوایی سنجی در غرب تهران
کاهش شنوایی یکی از مشکلات شایعی است که ممکن است به دلایل مختلفی مانند بالا رفتن سن در افراد ایجاد شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است برای بررسی دقیقتر وضعیت شنوایی شما، انجام آزمایش شنوایی را تجویز کند. آزمایشهای شنوایی ابزارهایی هستند که پزشکان برای ارزیابی سلامت و عملکرد گوشهای شما استفاده میکنند.مراکز و کلینیکهای شنواییسنجی از نظر نوع و کیفیت خدمات ارائه شده، تنوع زیادی دارند. یکی از مراکز شنواییسنجی معتبر در غرب تهران، سمعک اکسیر است که با ارائه خدمات تخصصی و با کیفیت در زمینه شنواییسنجی، به شما در انتخاب بهترین راهکار برای بهبود شنواییتان کمک میکند.