وزوز یا Tinnitus به صدایی گفته می شود که در گوش می شنویم بدون آنکه منبع آن صدا وجود خارجی داشته باشد. معمولا وزوز گوش در مواقعی که محیط ساکت تر است، بیشتر احساس می شود. وزوز یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای از وجود یک اختلال در داخل گوش،مغز یا عروق اطراف گوش است. به طور مثال ضعیف شدن سلول های شنوایی می تواند باعث ایجاد صدا در گوش شود. بسیاری از ما حداقل یکبار در زندگی وزوز را برای مدت کوتاهی در گوش خود احساس کرده ایم. اما اگر این صدا برای مدت طولانی همراه ما باشد، بسیار آزاردهنده می شود.
کسانی که مبتلا به وزوز گوش مزمن و طولانی مدت هستند، از این شکایت دارند که چرا درمان صدای گوش دشوار است یا درمان دارویی وزوز گوش وجود ندارد. بعضی از بیماران پیگیر درمان خانگی وزوز گوش یا درمان صدای گوش با طب سوزنی می شوند که از نظر علم پزشکی این روش ها به عنوان یک درمان قطعی وزوز مورد تایید نمی باشند.
در پاسخ به این سوال باید ذکر کنیم که درمان وزوز گوش دشوار نیست، اگر علت آن به درستی مشخص شود. علت وزوز گوش با آزمایش هایی همچون شنوایی سنجی، تست ارزیابی وزوز، نوار عصب، MRI مشخص می شود. بعد از مشخص شدن علت سوت کشیدن گوش، روش درمانی مناسب توسط شنوایی شناس و متخصص گوش حلق و بینی تعیین می شود.
جدیدترین درمان وزوز گوش، تحریک الکتریکی یا TDCS نام دارد. اگر می خواهید درمورد این روش بیشتر بدانید، لازم است که دلیل صدای گوش را درک بکنید.
چرا گوش ما صدا می دهد؟ (به زبان ساده)
در حالت عادی ما در حلزون گوش خود هزاران سلول شنوایی داریم که وظیفه آن ها تبدیل صدا به پیام الکتریکی و تحویل آن به عصب گوش و مغز می باشد. عصب گوش نیز به عنوان یک رابط وظیفه دارد تا پیام ها را به مغز منتقل کند. تصور کنید که سلول های شنوایی همانند کارگران کارخانه شبانه روز در حال تبدیل صدای اطراف ما به پیام الکتریکی و تحویل آن ها به عصب گوش باشند. اما ممکن است که تعدادی از این سلول های شنوایی به علت کهولت سن یا صدای انفجار از کار بیفتند یا ضعیف شوند. به همین دلیل حجم تعداد پیام های عصبی تولید شده در حلزون کم می شود.
مغز وقتی این کاهش ورودی پیام عصبی را احساس می کند به عصب گوش فرمان صادر می کند تا این کمبود را جبران کند. اما عصب بیش از اندازه این کار را انجام می دهد و به همین دلیل حجم زیادی پیام عصبی وارد مغز می شود که به صورت وزوز احساس می شود.
تحریک الکتریکی برای درمان وزوز گوش چیست؟
اکنون که با علت وزوز گوش آشنا شدیم، بهتر می توانیم درباره درمان وزوز گوش با تحریک الکتریکی صحبت کنیم. در تحریک الکتریکی یا tDCS ما عصب ها را با جریان الکتریکی تحریک می کنیم تا فعالیت بیش از اندازه خود را کاهش دهند و به این ترتیب وزوزگوش از بین می رود. این روش طی 5 الی 10 جلسه انجام می شود و بیمار نیاز است که سبک زندگی خود را نیز در این مدت تغییر دهد. به طور مثال مصرف الکل یا ماریجوانا به طور کامل باید قطع شود یا ساعت خواب منظم باشد.
تحریک الکتریکی چگونه وزوز گوش را کاهش می دهد؟
در تحریک الکتریکی از دو الکترود کاتد و آند استفاده می شود که یکی قطب منفی و دیگری قطب مثبت محسوب می شود. الکترود ها بر روی دو ناحیه از مغز که با وزوز گوش در ارتباط هستند قرار داده می شود و بین آن ها یک جریان الکتریکی 1-2 میلی آمپری ایجاد می شود تا فعالیت اعصاب مغز را تغییر دهد. برخلاف درمان وزوز با RTMS که از میدان مغناطیسی استفاده می شود و ممکن است که باعث سردردهای خفیف شود، در این روش احساس سردرد وجود ندارد.
در درمان وزوز با tDCS نیازی به جراحی و برش پوست نیست و هر جلسه بین 20 الی 30 دقیقه زمان می برد. اما در بعضی از افراد مبتلا به وزوز گوش نیاز به درمان ترکیبی است.
درمان ترکیبی وزوز گوش
در کلینیک تخصصی گوش و شنوایی اکسیر درمان های ترکیبی برای برخی از مبتلایان به وزوز گوش انجام می شود. گاها تحریک الکتریکی وزوز به تنهایی کافی نیست و با تشخیص متخصص گوش و شنوایی نیاز است که روش های درماتنی دیگر نیز در نظر گرفته شود.
درمان وزوز گوش با قرص،استفاده از مسکر و روش TRT، موسیقی درمانی و سمعک مخصوص وزوز گوش، روش های دیگری هستند که ممکن است با روش تحریک الکتریکی ترکیب شوند. تشخیص نوع درمان کاملا وابسته به نتایج آزمایش شنوایی سنجی، MRI و نوار عصب می باشد. در کلینیک گوش اکسیر بهترین درمان وزوز گوش با همکاری تیمی متخصصان گوش، حلق و بینی و شنوایی شناسان در نظر گرفته می شود.
آیا TDCS برای همه افراد مناسب است؟
خیر، تحریک الکتریکی وزوز گوش برای همه افراد مناسب نیست. بعضی از بیماران نمی توانند از این روش درمانی استفاده کنند. از جمله:
- کسانی که در مغز خود ایمپلنت هایی مثل کاشت حلزون گوش دارند.
- افراد با سابقه صرع یا تشنج
- افرادی که در جلسه اول به این روش حساسیت پوستی پیدا می کنند..
- زنان باردار
کدام نوع وزوزها با تحریک الکتریکی درمان نمی شوند؟
معمولا وزوزهایی که بر اثر این عوامل ایجاد می شوند با تحریک الکتریکی قابل درمان نیستند:
- تومور گوش
- فشار خون بالا
- منیر
جمع بندی
تحریک الکتریکی یا TDCS جدیدترین درمان وزوز گوش محسوب می شود که میزان اثر بخشی آن بستگی به علت وزوز بیمار دارد. علت وزوز گوش با آزمایش نوار گوش و تست وزوز مشخص می شود. بهترین مرکز درمان وزوز گوش در تهران کلینیک گوش و شنوایی اکسیر می باشد چرا که در این مجموعه متخصص و فوق تخصص گوش،حلق و بینی به همراه ادیولوژیست که در زمینه شنوایی و وزوز تخصص دارند به صورت تیمی با هم فعالیت می کنند تا بهترین تشخیص و راهکار درمانی را ارایه دهند.
